Domingo, Septiembre 05, 2010

Cardiopatías Congénitas

Elegir especialidad o Subespecialidad:
Nombre de Usuario:
 Nombres:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Domicilio (Calle y numero):
Colonia o fraccionamiento:
Lugar de nacimiento:
 Fecha de nacimiento:
Ciudad o Municipio:
 Codigo postal:
Pais:
 Estado:
Teléfono (Con lada):
Teléfono celular:
Email primario:
 Email secundario:

Adjunte sus documentos previamente digitalizados en formato PDF.

¿No los tienes digitalizados y en PDF?

No te preocupes nosotros te los convertimos gratuitamente haz click aqui.

1)Bitácora
Descarga el formato de Bitácora aquí

2) Fotografia oval tamaño diploma, blanco y negro sin retoque. (JPG)

3)Certificación vigente del Consejo M Cardiología en Cardiología Pediátrica

4) Carta de 35 procedimientos y 70 diagnósticos avalada por Prof.. Titular

5)Título universitario o constancia de la especialidad de Cardiología Intervencionista en cardiopatías Congénitas (2 años)

 6) Recibo de pago (Baucher o recibo bancario)
  • Para enviar el formulario y documentos, presione el siguiente boton:
  • Este proceso puede tardar varios minutos dependiendo su conexion a internet.
  • Si su mensaje fue enviado exitosamente te lo confirmaremos con un mensaje al final de esta pagina.

Consejo